肝炎会影响妊娠的正常发展,对母儿可产生不良后果,如妊娠期高血压综合征、产后出血、胎儿畸形、生长发育受限。妊娠期高血压综合征可引起小血管痉挛, 使肝脏、肾脏血流减少,肾功能损害,代谢产物排泄受阻, 又进一步加重肝损害, 易致肝细胞大块坏死,易诱发成为重型肝炎。如不幸患上妊娠合并肝炎,应该怎么治疗呢?


  1、妊娠期轻症肝炎


  注意休息,加强营养,高纤维素、高蛋白、足量碳水化合物、低脂肪饮食,应用中西药物,积极进行保肝治疗。避免应用可能损害肝脏的药物,注意预防感染,以防感染加重肝脏损害,有黄疸者应立即住院。


  2、妊娠期重症肝炎


  保护肝脏,预防及治疗肝昏迷,预防及治疗DIC,肾脏损害的治疗。


  3、产科处理


  妊娠早期:妊娠早期急性轻症,应积极治疗,可继续妊娠,慢性活动性肝炎,适当治疗好终止妊娠;


  妊娠中、晚期:尽量避免终止妊娠,避免手术、药物对肝脏的损害,加强胎儿监护,防止妊娠期高血压疾病,避免妊娠延期或过期;


  分娩期:备血、防止滞产,缩短产程,防止产道损伤及胎盘残留;产褥期:应用对肝脏损害较小的广谱抗生素控制感染,回奶不能用对肝脏有损害的药物。

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  重症肝炎仍是我国孕产妇死亡的主要原因之一,而且胎儿可通过垂直传播而感染肝炎病毒,尤以乙肝病毒的母婴垂直传播率为高,感染的婴儿容易成为慢性携带状态,以后更容易发展为肝硬化及原发性肝癌。

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为避免妊娠合并肝炎的发生,应当加强围生期保健。 重视孕期监护,加强营养,提高蛋白、高碳水化合物和感纤维素食物,定期复查肝功及肝炎病毒血清学标志。