世界上每年诞生至少50万个试管婴儿,每100个出生婴儿中就有2~4个是出自于体外受精技术。

据欧洲人类生殖及胚胎学会2014年报告显示,全球经体外受精技术出生的子代已超过5百万(不含中国地区),估计以每年至少50万的数量在增长。这样巨大的来自于人工干预技术的子代群体的健康状况越来越受到关注,这种关注不仅来于业内,更来自于全社会。

出生缺陷作为试管婴儿技术的第一结局是首要重点关注项目。多项大型出生队列研究(美国、澳大利亚等)均提示IVF子代出生缺陷发生率与自然人群无差异。

数据显示ART子代身高、体重、智力、心理行为均在正常范围,常见疾病如哮喘、其它过敏性疾病等发生率也与自然妊娠子代无显著差异。

回顾已发表文献,多数研究认为IVF子代虽然低出生体重发生率较高,但在1岁以后,身长、头围、体重均与一般人群无显著差异,在进行单/双胎、性别分层分析后依然无差异。

在智力及心理行为发育方面,大部分研究均认为ART治疗与自闭症谱系疾病、智力发育、学校表现、情绪障碍均不相关。对不同ART技术间的比较分析,包括ICSI比较IVF,ICSI比较自然妊娠,PGD比较自然妊娠,卵子激活比较自然妊娠,也未发现显著差异。

而其它疾病,包括肿瘤、过敏性疾病等,在ART子代中的发病率也与自然妊娠无明显差别试管婴儿月经期间如何计算天。英国出生队列对1992~2008年出生的106,013例ART子代进行统计,结果证实其肿瘤总发生率与一般人群相当。Jaderberg等对9,694例ART双胎的研究也并未发现包括哮喘、花粉热、过敏性皮炎在内的过敏性疾病发生率与一般人群存在差异。

Lidegaard等和Bowdin等的研究提示ART子代肾脏肿瘤、视网膜母细胞瘤、Prader-Willi综合征、Russel-Silver综合征、Angelman综合征、Beckwith-Wiedemann综合征(BWS)等印迹疾病发生率与一般人群并无差异。

而对于ART子代胎盘、脐血外周血淋巴细胞和口腔黏膜细胞差异性甲基化区域(包括KvDMR1、SNRPN、MEST、MEG3、TNDM、XIST、H19、KCNQ1OT1、SNRPN和IGF2等印迹基因)的分析也并未发现显著变化。

IVF或单纯促排卵治疗妊娠子代KCNQ1, SNRPN和H19表达水平虽与自然妊娠子代间存在统计学差异,但并未发现相应的功能改变。

总的来说,目前的科学证据表明试管婴儿子代健康状况属正常范围,ART技术并不会明显影响子代的体格、心理行为、以及青春期发育。ART子代肿瘤等重大疾病或其它常见疾病发生率也与自然妊娠并无差别。

根据研究数据显示,有辅助生殖需求的家庭,可以放心的选择通过试管方式完成生育理想。

贝安:哈萨克斯坦试管婴儿试管宝宝是否健康?

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