「月经」的产生并不是一件简单的事。在内分泌系统中,有一个「下丘脑—脑垂体—卵巢」轴。这个轴非常重要,关系到我们体内多种激素的分泌,和女性健康、生育能力密不可分。当这个轴受到影响,就容易出现月经不调,甚至闭经。


  像这样的案例并不少见,因为外界因素

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导致原有且规律的月经紊乱甚至消失的情况属于继发性闭经。继发性闭经指正常月经建立后月经停止 6 个月,或按自身原有月经周期计算停止 3 个周期以上者,可因下丘脑、垂体、卵巢、子宫等部位功能受损或器质性疾病引起。

  而减肥过程中因限制饮食导致的营养缺乏、高强度运动、体重下降等原因引起的闭经属于继发性闭经中的功能性下丘脑性闭经(FHA),在所有闭经疾病中 FHA 占 15%-48%。


  此类闭经的特点是下丘脑合成和分泌 GnRH 缺陷或下降导致垂体促性腺激素(Gn),即卵泡刺激素(FSH),特别是黄体生成素(LH)的分泌功能低下,故属促性腺激素性闭经,常表现为低刺激素血症。


  


  月经周期主要受下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO)的神经内分泌调节。HPO 轴的运作也需要能量供应。机体摄入能量后氧化成为代谢燃料,促进机体完成正常的生殖功能。


  除此之外,脂肪组织是甾体激素产生和代谢的场所,它能将雄激素转换为雌激素,故只有机体达到临界或适当的脂肪量才能促进卵泡发育,并引起激素相关靶组织周期性改变,最终形成正常的排卵性月经。


  然而这个系统又是极其脆弱的,极易受到外界因素的影响,过多或过少的脂肪量或体重、营养缺乏均会打破体系的正常运作。


  中枢神经对体重急剧下降极其敏感,1 年内体重下降 10% 左右,即使在正常范围内也可引发闭经。若体重减轻 10%-15%,或体脂丢失 30% 时也将出现闭经。


  过度的体育运动会引起运动性闭经,而在这些女性身上也出现了「女运动员三联征」,即能量负平衡、月经功能障碍和低骨密度。


  而且与运动较少或久坐不动的女性相比,经常运动的女性发生闭经的概率会升高,诸如长跑、体操运动员、芭蕾舞者则更甚。适当的体育锻炼十分必要,对身体无疑是有益的,但不可操之过急,超过自身能承受的范围。


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  极度营养缺乏也会引起营养相关的闭经,营养严重不足难以提供 HPO 轴正常运作所需要的基本能量,严重减少的脂肪导致雌激素含量下降,无法维继月经的形成。通过节食、甚至是发展成厌食症等方式达到减肥目的者,在体重尚未减轻之前便可能发生闭经,即便体重恢复正常,闭经也可能持续存在、复发风险增高。


  当然,不少年轻女性为了追求快速瘦身,运动节食双管齐下,闭经速度也会叫你大吃一惊。


  


  不要觉得月经没了,就可以省下买卫生巾的钱,没有那么简单!


  卵巢早衰、不孕不育、骨质疏松,哪一个都是大问题!


  女生月经紊乱,导致骨质丢失,最要紧的可能还不是在当时,而是考虑以后。停经导致的骨质丢失,一旦丢失了,很难再补回来,至少不可能完全补回来。年轻的时候骨质明显丢失,这辈子骨量水平可能都不理想。将来老了,出现骨质疏松问题的风险就要大的多。


  骨质疏松,可不仅仅是腰疼背疼,首先就影响美观,比如容易造成弯腰驼背,身高也缩一大块。


  再说卵巢早衰。过度节食和减肥造成垂体不能分泌足够的激素,从而导致卵泡无法正常发育,卵巢也无法维持正常的生理机能,逐渐变小甚至萎缩。


  


  饮食热量摄入,不要过少。同时碳水化合物和脂肪都要吃,也都要保证一定量。一般碳水化合物的摄入的热量,不要低于每天总热量的50%,脂肪不要低于15%。


  1、最好是有点运动,别光节食。运动本身可以促进骨骼健康,尤其是减肥的时候,体重减轻,这本身就会造成骨质丢失。


  2、注意补钙,多吃奶制品,必要的时候使用一些补充剂形式的钙。同时,注意补充维生素D。


  3、尽量不要大量饮用咖啡,也不要吸烟、大量饮酒。

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  4、低盐饮食,注意控制钠的摄入量。


  生殖内分泌系统是女性生理特征和生育能力的重要开关,任何环节因内外环境显著变化的干扰都可能导致病理性的结局。爱美之心,人皆有之,但既然脂肪的积累不是一天所成,何必要求减肥也在几天之内立竿见影?科学减肥,合理规划运动饮食,才是对自己身体负责任的态度。



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