在准备促排卵前很多姐妹都好奇
很多做试管婴儿或者诱导性促排的准妈妈们,对于什么时候打促排卵针、试管婴儿促排卵针打几天等问题比较好奇,其实并非是医生不说而是每个人的情况不一样其促排卵的方案不同那么打针的时间和用法也会不一样。
很多人会问“月经第几天打促排卵针”,首先这里要纠正的是,应用促排卵药的时间需要根据卵泡大小、内分泌的情况而定,与月经没有直接的关系使用促排卵针不以月经的第几天为标准,而是以卵泡发育的大小为标准。
如果是促进卵泡生长的促排卵针那么在月经的第3-5天肌肉注射,每日2支,连续使用7天。而需要促进卵泡排出的话,则是等到卵泡发育至18mm的左右的时候注射绒毛膜促性腺激素,帮助卵泡的排出,同时要指导同房。
不同的促排方案所需要的时间都不一样,所以对于促排针要打多长时间也是不一定的,但是即便如此促排针的使用时间多为10-14天,而对于打促排针要多久通常需要通过患者身体情况、年龄以及最重要的卵泡情况来进行考虑,并且前期的降调以及药物选择也不能忽略。
降调情况与药物选择
1降调,降调在促排前必须要进行的一个阶段,为了能够多获得卵泡而做好准备,多以达必佳、达菲林(针剂)以及贝依等降调药;
2促排药物,促排药物就直接关系到打促排针要多久,其中剂量以及时间都会对其有影响,如果纳芬、普利康、尿促以及绒毛膜促性腺激素等常见药物的选择。
1、身体情况
女性在促排中身体素质非常的重要,将会直接影响到打促排针多久比较好,可能短方案患者促排针使用较短,超长方案使用较长,如果身体对促排药物并没有太大的反应,那么促排药物可能直接失败,所以身体情况非常的重要。
身体会影响到促排的使用时间
2、年龄
年龄不仅是试管婴儿的一大天敌,对于促排针的使用也是非常有影响的,高龄患者很多情况下会使用微刺激方案、黄体期方案等,所以打促排针多久比较好是较难有定义的,因为促排时间都在发生变化,导致试管婴儿过程失败,详见下表:
女性最佳生育年龄23-30岁男性最佳生育年龄30-35女性30岁孕妇年龄超过30岁,约15%会流产;年龄达40岁,约25%会流产;45岁以后的,流产率高达50%女性最晚年龄50岁左右
年龄是影响促排时间最为严重的情况
3、卵泡情况
促排真的注射就是为了获得更多的卵子而准备的,因为一些女性对于促排药物的反应较为灵敏,所以时间也会提前,但多为10-14天,所以促排方案的使用都非常的灵活,而对于促排针要打多长时间来说,卵泡情况则是最为重要的,多囊卵巢综合征患者除外。
Tips:
促排时间长短并不是太受到关注,相对来说属于冷知识,相反对于打促排针多久比较好的关注更多,在临床经验上来看,多为10-14天左右,但是医生表示主要还是看卵泡发育的情况,很多不关注打促排针要多久的女性,可能仅打了8天,甚至16天都会有的。
用超长方案促排的周期比较长,很多朋友会比较好奇促排取卵的时间,同一般的长方案相比,超长方案在整个流程上是时间会更长一些,所以取卵的时间也会多一些,最低12天起。
我们要知道超长方案的流程同短效长方案一样,会经历降调促排这两个环节,而前者需要的促排卵周期较长方案多1个月的时间,其需要注射2次降调节药物,两次之间需要间隔1个月,2次降调节之后的促排卵过程与长方案相同。
其实关于用超长方案促排后的取卵时间、大概促排多少天等等问题,要具体化来判断,因为不同的人身体情况、卵巢状态都是不一样的,所以降调和促排的时间也可能会有变化。
我们从有过来经验的姐妹中了解到,用超长方案进行促排,有12天的、也有14天乃至16天的,总之大家在整个促排卵过程中不必过于纠结这些问题,要知道确定下来的方案都是最适合大家的,安心促排等待好结果吧!
再有就是超长方案的取卵时间并不是固定的,只有监测到至少有1—2个卵泡发育到18—20mm,血E2水平>200pg/ml时,才会于当晚9—10时皮下注射HCG5000—10000U,36小时后取卵。
取卵与否是有标准可言的,一般会在平均卵泡18—20mm的时候,同时结合雌激素水平来判断取卵时间。当然卵泡的大小并不是绝对的,我们同时要看她的促排卵时间、用药物的反应以及她最终的雌激素水平来决定她的取卵时间。
超长方案是打两针降调,然后隔了十来天去医院验血,B超,合格了就促排,促8-12天左右,达到标准后再准备取卵,具体的话得看女性的身体情况和卵泡发育状况,整个流程大概在2个月左右。做试管婴儿时打几天针才取卵并不是一个固定的时间,取卵的时间需要根据具体的促排方案来看,因为在不同的促排方案下使用的促排药物和剂量都不一样,所以需要打促排针的时间长短也不一样,一般情况下通常需要8天-15天时间来打促排针,超长促排方案则需要更长的时间。
此外,具体取卵的时间还要根据卵泡发育的程度来决定,每个人的身体素质不一样,卵泡发育的情况也会不一样,所以临床上会对女性朋友的卵泡发育情况进行B超监测,在卵泡发育接近20毫米的时候开始取卵。
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